Quintessence 4/2024

РЕЗЮМЕ: Статията разглежда използването на дигитални технологии в комбинация с концепции за мануално и естетично нанасяне при изработването на конструкции. Използването на модерни дигитални технологии, техниките и методите като инструмент в планирането, комуникацията и подготовката на отделните работни етапи е съществено предимство, но аналоговото завършване на керамичните фасети не може да бъде избегнато в стремежа ни да постигнем естественоизглеждаща усмивка. Според авторите комбинацията на дигитални и мануални техники води до т.нар. „Perfect Match“.

Кат.№ 2024-4-p7

РЕЗЮМЕ: Eдна от най-подценяваните теми при директните възстановявания e важността на интерденталната анатомия на клас II директни композитни обтурации. Проксималният профил на изникване на възстановяването и контактната точка трябва да бъдат изработени като естествено продължение на зъбната дъга и да не допускат задържането на хранителни остатъци. Освен това трябва да се създаде такава маргинална адаптация, която да не влошава пародонталното здраве, а геометрията на маргиналния ръб трябва да устоява на механичните натоварвания по време на дъвкателния процес. Неправилният дизайн на възстановяването би довел до дискомфорт при дъвчене, образуване на кариозен процес, пародонтални изменения и нежелани зъбни премествания. Ин витро и ин виво изследвания демонстрират, че употребата на извита сегментна метална матрица и репарационен пръстен довеждат до оптимални резултати при всички втори клас кавитети. Разнообразието в дълбочината, ширината на кавитета, разстоянието от цервикалния ръб и съседните зъби изискват индивидуализиране на интерпроксималното пространство. За да се осъществи това, е необходимо да се използват сегментни матрици с различни профили на извивката, вариация в клинчетата и сепарационните пръстени, както и тефлонова лента. В допълнение, денталните лекари трябва да следват протокол, който да им позволява да създадат такава проксимална композитна повърхност, която да изпълнява съответните възстановителни критерии. Предварителното използване на клин, оценката на мястото, интeрпроксималния достъп до дефекта, правилният избор, позициониране и стабилизиране на матрицата са важни стъпки от този протокол.

Кат.№ 2024-4-p19

РЕЗЮМЕ: Рехабилитацията върху импланти е клинично предизвикателство, особено в естетичната зона. Множество фактори влияят върху резултата от рехабилитацията; но двата основни са дефицитът на кост и на меки тъкани в предвиденото за поставяне на имплант място. Усложнения на пери-имплантните меки тъкани могат да възникнат като комбинация от различни фактори. Те могат да бъдат обобщени в две категории: диагностични грешки и грешки при управлението на хирургичното планиране. Повечето усложнения могат да бъдат коригирани след всеки етап от лечението и дори след поставянето на протетичното възстановяване с адекватно направляване на меките тъкани, за да се получи естетически удовлетворяващ резултат.
Целите на тази статия са: да представи актуалната литература, да предложи
клиничен контролен списък, който да помага на зъболекарите при оценка на прогнозата за лечението с използване на мекотъканни присадки, и да илюстрира серия
от случаи, при които отчасти е използван предложения клиничен контролен списък. Контролният списък може да бъде полезен при оценка на прогнозата за лечение с използване на мекотъканни присадки. В клинични случаи, при които прогнозата се класифицира като добра, манипулациите върху меките тъкани могат да бъдат възможен вариант за лечение, преди да се опитат по-радикални процедури като отстраняване на импланти.

Кат.№ 2024-4-p39