Съдържание на бр. 3/2022 г.
ЕСТЕТИЧНА ДЕНТАЛНА МЕДИЦИНА – 6 стр.
Биоадитивна техника и емайлопластика за възстановяване на естетиката във фронта: 54-месечно клинично проследяване – Juan Carlos Pontons-Melo, DDS, MSc, Isadora Martini Garcia, DDS, MSc, Marcos VARGAS, DDS, MSc; Fabricio Mezzomo COLLARES, DDS, MS, PhD
ХИРУРГИЯ – 18 стр.
Комбинирана латерално затворена и разширена коронарно тунелна техника за лечение на мандибуларни гингивални рецесии: хирургична техника и проследяване на 11 случая – Anton Sculean, Prof. Dr. Med Dent, Edward P. Allen, DDS, PhD, Christos Katsaros, Prof. Dr. Med Dent, Alexandra Stahli, Dr. Med Dent, Richard J. Miron, DMD, Dr. Med Dent, Herbert Deppe, Prof, Dr. Med Dent, Raluca Cosgarea, PD Dr. Med Dent
ЦЕЛИ: Да се опише стъпка по стъпка протоколът за използване на нова хирургична техника, която е комбинация от латерално затворена тунелна техника (LCT) и техника с модифицирано коронарно преместен тунел (МCAT) за третиране на множествени мандибуларни гингивални рецесии на съседни зъби. Накрая се представят клиничните резултати, постигнати при 11 пациенти, лекувани по този протокол.
МЕТОДИ И МАТЕРИАЛИ: 11 системно и пародонтално здрави пациенти (от които 7 жени, средна възраст ± 33.62, ± 14,6 години, минимална възраст 19 години, максимална 67 години) с общ брой от 40 мандибуларни гингивални рецесии на съседни зъби (MAGR) стадий RT1 (според класификацията на Miller клас 1 и 2) с минимална дълбочина от 3 mm са последователно третирани с комбинация от латерално затворена тунелна техника (LCT) и модифицирана коронарно авансирана тунелна техника (МCAT), заедно с апликация на дериват на емайло-протеинов матрикс (ЕMD) и присадка от субепителна палатинална съединителна тъкан (SCTG). Резултатите от лечението са оценени в началото и 12 месеца постоперативно. Преди хирургичната интервенция и 12 месеца постоперативно се оценяват дълбочината на рецесията (RD) и ширината на рецесията (RW). Променливата за първичния резултат е пълно кореново покритие (CRC, 100% кореново покритие), а за вторичния е средно кореново покритие (MRC).
РЕЗУЛТАТИ: Постоперативната болка и дискомфорт са ниски, оздравителният процес е без особености и протича без усложнения във всички случаи. На 12-тия месец при всички пациенти е постигнато статистически значимо (Р < .05) кореново покритие (RС). Пълно кореново покритие е постигнато при пет пациенти с общо 21 рецесии, докато средно кореново покритие се наблюдава при 92,9% (3,75 mm). При седем от пациентите (или 63,6%), кореновото покритие е > 93%, а минималното кореново покритие на пациент е 83,76%.
СПОДЕЛЕН ОПИТ– 26 стр.
Снемане на референтни индивидуални данни на пациент при естествена позиция на главата – Wael Att, Prof. Dr., Udo Plaster
Снемането на данни е ключово при всяко протетично лечение. Тези данни са от значение за разбиране както на общото здравословно състояние на пациента, така и на зъбния и пародонтален статус, количеството и качеството на костта, позицията на долночелюстните стави и функционалните особености. Статията описва възможностите за коректно монтиране на модела на горна челюст в артикулатор, изхождайки от естествената позиция на главата („Natural Head Position“, NHP) на пациента и съобразявайки се с естествената асиметрия. Това е основата за всички последващи работни етапи за изработване на индивидуална протетична конструкция. С включването на дигиталните технологии в аналоговия процес се съкращава броя на пробите в устата на пациента. В резултат на това се постига по-ефективен работен процес, който ни дава и по-висока точност и възпроизводимост.